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颈总动脉外膜剥离术又称颈总动脉外膜交感神经网剥脱术,即FES-CCA手术。CCA手术是在基础+颈丛麻醉或全麻下,在颈部胸锁乳突肌内缘、甲状软骨外动脉搏动处做一个3cm左右的切口,逐层切开,分离颈动脉鞘,找出颈总动脉,游离约2cm长,注重保护外侧的颈内静脉以及两者后方的迷走神经,用橡皮条牵引,在神经外科专用显微镜下环形剥离切除动脉四周网状外膜约2~3cm,逐层缝合。

CCA手术对治疗脑瘫各型中以痉挛型和徐动型及混合型效果最好,上肢功能恢复较下肢早而明显,双侧手术较单侧手术效果好,年龄越小效果越明显,症状重者较症状轻者恢复明显。

【CCA手术的适应症】

痉挛型或混合型脑瘫、肌张力障碍型脑瘫、扭转痉挛、语言及智力障碍、脑梗塞和脑出血后遗症、脑萎缩、运动神经元病、部分锥体外系疾病、共济失调、多动症、精神发育迟滞、唐氏综合症等。



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